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수도권 5인 이상 집합금지 명령 해설, 사위, 며느리, 손자도 안되나요? ( 직계가족의 의미) 2020년 12월 22일 수도권 5인 이상 사적 모임 금지 행정 명령이 내려졌습니다. 적용은 2020년 12월 23일 0시부터입니다. 5인 이상 사적 모임 금지는 이름만 보면 매우 단순한 행정 명령으로 보입니다. 하지만 가족 모임에 관해서 이견이 분분합니다. 우선 행정명령 고시 전문을 보겠습니다. 서울시 공식 홈페이지 내용입니다. (출처 : news.seoul.go.kr/welfare/archives/525839) 고시 전문에는 처분내용을 다음과 같이 명시했습니다. " 동일 장소에서 동일한 목적(친목 형성 등의 사적 목적에 한함)을 지닌 사람들이 5인 이상 동일한 시간대에 모이는 집합 활동 및 장소 제공 행위 금지(5인 이상 동반 입장, 예약 등)" 가. 장소 : 실내·외 모든 장소 나. 목적 : 친목 ..
소아 팔꿈치 안쪽 내상과 골절, 어떻게 치료하죠? 팔꿈치 내상과가 어디죠? 팔꿈치 내상과라는 단어가 매우 생소합니다. 팔꿈치에서 새끼손가락쪽에 뼈가 하나 만져집니다. 이것이 바로 내상과 입니다. 내상과에는 손가락 및 손목을 굽히는 힘줄, 인대가 붙어서 매우 중요한 구조물입니다. 그래서 내상과는 팔꿈치의 안정성과 기능에 매우 중요한 역할을 합니다. 여기를 다치면 팔 전체적인 기능에 문제가 생길 수 있습니다. 내상과는 전체 팔꿈치 골절 중에서 20% 정도 차지하는 상당히 흔한 골절입니다. 특히 소아에서는 내상과에 있는 성장판 골절이 같이 발생하기도 합니다. 성장판은 무엇일까요? 어른과 달리 성장기 어린이의 뼈에는 관절 부근에 팔이나 다리의 길이 성장을 담당하는 부위가 있는데 이 부위를 성장판이라고 합니다. 성장판은 뼈보다 약한 연골로 이루어져 있으며 외력에..
소아 어깨 탈구는 어떻게 치료하죠? 소아의 스포츠 손상 2편입니다. 1편은 아래 링크를 참고해 주세요 2020/12/26 - [정형외과의사의 건강이야기/어깨 관련 기타] - 소아 쇄골 골절은 어떻게 치료하죠? 성인과의 차이점 소아 쇄골 골절은 어떻게 치료하죠? 성인과의 차이점 최근에 어린이들도 운동을 하는 경우가 점점 많아지고 있습니다. 유아 야구 교실, 축구 교실, 스키 교실 등등 아이들의 참여가 많아지면서 운동과 관련된 부상들도 늘어나고 있습니다. 하지만 dr-feelsogood.tistory.com 최근에 어린이들도 운동을 하는 경우가 점점 많아지고 있습니다. 유아 야구 교실, 축구 교실, 스키 교실 등등 아이들의 참여가 많아지면서 운동과 관련된 부상들도 늘어나고 있습니다. 하지만 소아는 성인과 달리 성장판이 있고, 뼈보다 인대가 강..
소아 쇄골 골절은 어떻게 치료하죠? 성인과의 차이점 최근에 어린이들도 운동을 하는 경우가 점점 많아지고 있습니다. 유아 야구 교실, 축구 교실, 스키 교실 등등 아이들의 참여가 많아지면서 운동과 관련된 부상들도 늘어나고 있습니다. 하지만 소아는 성인과 달리 성장판이 있고, 뼈보다 인대가 강하다는 특성이 있습니다. 그렇기 때문에 성인과 다르게 치료할 수밖에 없습니다. 앞으로 JBJS 라는 리뷰 저널은 보면서 소아에서 흔한 스포츠 관련 손상에 관해서 하나 씩 알아보겠습니다. 이번 글에서는 소아의 쇄골 골절에 대해서 알아보겠습니다. 쇄골 골절은 가장 흔한 상지 골절 중 하나입니다. 어떻게 다치나요? 대부분 운동 중에 다칩니다. 자전거 타고 가다 넘어지거나, 축구하다 넘어지거나, 달리기를 하다 넘어지면서 다칩니다. 증상이 어떤가요? 쇄골 골절이 있을 경우에는 팔..
코로나19 확진자 1200여명, 3단계 격상하나 (feat. 3단계 격상 기준 및 방역조치) 2020년 12월 24일 최초로 1241명이 확진되었습니다. 1000명대를 넘은 지는 좀 되었지만 1100명대를 건너뛰고 바로 1200명대로 갔습니다. 2020년 12월 25일에는 1132명이 확진되었습니다. 더 심각한 것은 수도권에 확진자가 집중되어있다는 것입니다. 위의 그림을 보면 서울 확진자 466명, 경기 확진다 255명입니다. 서울 경기 합쳐서 전체 확진자의 54% 정도가 됩니다. (인천 등 제외) 질병청의 공식 자료에 따르면 (2020년 12월 25일 정레프리핑) 수도권 환자의 비중은 69.3%라고 합니다. 수도권 인구가 2천만 인 것을 생각하면 당연할 수 있지만, 인구 비율로 따져 보아도 확실히 많습니다. 우선 대한민국 인구와 서울시 인구를 보겠습니다. 대한민국 인구가 2017년 기준 513..
프로톤펌프저해제 (proton pump inhibitor, PPI)의 부작용? 골다공증 유발? (위궤양 치료제 부작용, 제산제 부작용) 위궤양이나 위식도 염류 질환이 있을 때 가장 많이 처방되는 약이 있습니다. 바로 프로톤 펌프 저해제, Proton Pump inhibitor (PPI)입니다. PPI제제는 여러 종류가 있습니다. 흔히 쓰이는 약에는 오메프라졸, 란소프라졸, 에소메프라졸 등이 있습니다. 약의 기전은 어떻게 될까요? PPI는 위의 프로톤 (H+) 펌프를 비가역적으로 막아서 위산의 분비를 억제합니다. 위산 분비가 되지 않으므로 위의 산도를 낮춰줍니다. 위궤양의 치료에서는 가장 효과적인 약이므로 매우 널리 쓰입니다. 하지만 PPI에는 뼈와 관련해 위험한 부작용들이 있을 수 있습니다. 현재까지 밝혀진 잠재적인 부작용은 다음과 같습니다. -소아의 뼈 발달에 영향을 미침 -골다공증을 악화시킴 -골다공증성 골절을 유발할 수 있음 -골절..
[코로나 감염증] 확진자와 접촉시 능동감시자? 자가격리? 확진환자? 코로나 감염증으로 다시 사회가 떠들썩합니다. 확진자가 폭발적으로 늘고 있는데, 모두들 건강하시길 바랍니다. 이번 글에서는 확진자가 늘면서 확진자와 접촉한 뒤에 어떻게 되는지 여러 가지 경우가 있어 이를 정리해 보려고 합니다. 이는 의학적인 부분도 있지만, 보건 정책의 성격이 더 강하기 때문에 질병청의 공식 홈페이지 내용을 인용하겠습니다. ncov.mohw.go.kr/ 코로나 바이러스는 감염력이 매우 높습니다. 그래서 확진자와 접촉을 하게 되면 감염이 생길 수 있어 각별한 주의가 필요합니다. 만약에 확진자와 접촉을 하였다면, 접촉 정도에 따라, 증상 유무에 따라, 확진 여부에 따라 처치가 달라집니다. - 밀접 접촉을 하였을 경우에는 최소 자가격리부터 시작을 합니다. 질병청 홈페이지에는 밀접 접촉이란느 단어..
퇴행성 관절염은 왜 여자에게 더 잘생기나요? 퇴행성 관절염은 말 그대로 관절의 연골이 퇴행으로 인해 닳아서 생기는 것입니다. 관절은 뼈와 뼈가 만나는 지점이며, 뼈와 뼈가 직접 부딪히면 통증을 유발하므로 연골이라는 조직으로 덮여있습니다. 그런데 어떠한 이유로 연골이 닳아 없어지면 뼈끼리 부딪히면서 통증이 발생합니다. 그런데 일반적으로 남자보다는 여자가 퇴행성 관절염이 더 잘생긴다고 합니다. 이 원인에 대해서 JBJS reivew 라는 미국의 저명한 정형외과 학회지를 참고해서 알아보겠습니다. 관절염은 매우 흔한 질환입니다. 미국에서는 3천만명 이상의 환자들이 관절염으로 고통받고 있습니다. 그리고 환자들이 고령화가 되고 비만이 되면서 그 발생률이 점점 늘고 있습니다. 일반적으로 여자의 유병률이 더 높다고 합니다. 미국 CDC, NHIS 에서 2013-..
경제적 자유를 얻는 법은 절제에서 온다 (feat 절제의 기술) 자기 계발서만 읽다가 오랜만에 좋은 책을 만났습니다. 제가 요즘 고민하는 내용에 대한 답을 일부 제시해준 것 같아 추천하고 싶습니다. 최근에 저는 차를 알아보면서 인간의 욕심은 끝이 없다는 것을 알았습니다. 제가 원하는 차는 항상 저의 예산을 넘어서더군요. 사고 싶은 차는 언제나 조금 더 비싸서 그 아래 급으로 사려니 도저히 성에 안찼습니다. 그래서 겨우 차 급을 낮추면 다시 옵션을 어떤 것을 넣을지 끝없는 고민을 했습니다. 옵션을 보다 보면 모든 것을 다 넣은 풀옵션이 눈에 들어오는데, 그중에서 무엇을 뺄지가 너무도 어려웠습니다. 원래도 욕심은 끝이 없다는 것을 알게되었지만, 큰돈이 들어가는 내구재를 고르다 보니, 더 실감이 났습니다. 대부분의 사람들에게 재화는 한정적입니다. 돈, 시간, 체력 모든 것..
손톱, 손가락 끝의 극심한 통증, 원인은 사구체종(사구종) 외래에 40세 여자분이 손가락 끝이 너무 아프다고 오셨습니다. 손가락 끝이 어디에 살짝 닿기만 해도 너무 아프고, 찬물에 닿으면 날카로운 통증이 생긴다고 하십니다. 손톱은 언제부터인가 모양이 이상하게 나고 있다고 하십니다. 신체검진을 해보니 손톱의 뿌리 부분을 누르니 너무 아프다며 소리를 지르십니다. MRI를 시행하였고 사구체종(사구종)으로 진단이 되었습니다. 사구체종, 사구종은 무엇일까요? 사구체종은 혈관의 기형으로 생긴 덩어리입니다. 가장 흔한 위치는 손가락의 손톱 아래입니다. 굉장히 드물다고 되어있지만 환자를 보다 보면 심심찮게 만나게 됩니다. 실제로 외래에서 상당히 흔하지만, 제대로 진단되지 않는 경우도 많다고 합니다. 사구체 (glomus body)는 원래 피부의 혈류를 조절하는 기관인데 이 사..
뼈주사 어떤 것을 맞아야 할까요? 뼈주사의 종류, 트리암시놀론의 위험성 따끈따끈한 최신 저널입니다. 저도 공부를 계속하지 않으면 있던 지식은 없어지고, 새로운 지식을 따라갈 수 없기 때문에 정기적으로 논문들을 찾아봅니다. 그중에서도 JBJS reivews를 즐겨봅니다. 이번에는 오랜만에 스테로이드 주사, 염증 주사, 뼈주사에 대해서 다시 알아보겠습니다. 뼈주사는 정형외과, 통증의학과, 재활의학과 등에서 가장 많이 쓰이는 주사입니다. 정식 명칭은 코티코스테로이드(corticosteroid) 주사입니다. 저도 환자들에게 자주 쓰는 주사 중 하나입니다. 하지만 뼈주사를 맞고 부작용이 생기는 경우를 종종 보기 때문에 매우 조심해서 사용하고 있습니다. 특히 신체 부위에 따라서, 질병에 따라서 다른 종류의 스테로이드 주사를 사용해야 합니다. 오늘 저널에서 가장 중점적으로 다룰 부분입니..
어비스(Abyss) by 방탄소년단 진, 어비스(abyss) 뜻, 가사 www.youtube.com/watch?v=aqtSOksH-NE 방탄소년단 진의 노래, 어비스 유튜브 Abyss는 무슨 뜻일까요? 캠브리지 사전을 참고해 봅니다. A very deep hole that seems to habe no bottom. 심연이라는 뜻입니다. 방탄소년단의 진은 왜 심연이라는 곡을 썼을까요? 진은 이 곡을 자신의 생일 전날인 2020년 12월 3일에 자신의 블로그와 사운드 클라우드를 통해 발표했습니다. 그러면서 짧은 글을 덧붙였습니다. 안녕하세요 진입니다. 얼마 전, 기자 회견을 하면서 이런 얘기를 한 적이 있어요 “나는 내 슬픈 감정을 팬분들과 공유하고 싶지 않다. 좋은 것만 보여드리고 싶기 때문이다. 하지만 그게 음악이라면 얘기는 다르다. 평소 나의 행동으로는 공유하고 싶지 않..

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