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<양육가설> - 부모는 정말 아이에게 영향을 줄 수 있을까 ( 주디스 리치 해리스 저) 오랜만의 글입니다. 출산을 하면서 육아에 대한 고민이 늘었습니다. 내가 어떻게 해야 잘 키울 수 있을까 고민하면서 책을 여러 가지 읽고 아내랑 이야기도 했습니다. 그러다가 결국은 부모의 역할은 어디까지인가, 부모가 얼마나 해줄 수 있는가 의문이 들었습니다. 최근 한국의 분위기는 부모가 최선을 다해서 아이를 키워야 한다는 것이고, 그래서 많은 부모들이 고통받거나, 아예 아이를 낳지 않는 경우도 있는 것 같습니다. 육아가 힘든 것은 당연하지만, 많은 것들이 부모의 책임으로 여겨지면서 더 힘들어지는 경향이 있는것 같습니다. 저도 자라나면서 부모님의 양육을 받았고, 감사하면서도 부족한 면에 대해서는 원망을 하기도 했습니다. 물론 전부 어릴 때 이야기이지만요. 지금은 다 받아들이고 있습니다. 그런데 정말 부모가 ..
1세 미만 영아기, 언어 발달 촉진과 언어 발달의 단계 (feat 언어 발달 이정표) 모든 부모들의 마음은 같습니다. 우리 아이가 언제 말을 할까? 우리 아이 언어 발달을 잘하게 하려면 어떻게 해야 할까? 그래서 저도 여러 책을 읽게 되었고, 다른 부모들과 공유하기 위하여 글을 작성합니다. 저도 언어 발달에 대해 전문적으로 공부하지는 않았기 때문에, 대학교 교재들을 보면서 제 나름의 생각을 붙여서 글을 써보겠습니다. 절대적인 의견은 아니니 참고만 하세요 언어 발달의 과정을 보기 위해서는 이정표가 중요합니다. 이정표에는 여러가지가 있지만 가장 관찰하기 쉬운 것은 발성입니다. 발성이란 쉽게 말해서 아기들이 내는 소리입니다. 옹알이나 소리지르는 것들이 모두 포함되죠. 대표적으로 SAEVD(Stark Assessment of early vocal development) 이정표는 총 6단계로 구성..
흉곽 출구 증후군, 어깨 죽지 통증 운동 치료법 , 이것만 하면 된다 2021.04.28 - [정형외과의사의 건강이야기/어깨 관련 기타] - 목, 뒤통수, 어깨, 팔까지 다 아프다면, 흉곽 출구 증후군을 의심해야 합니다. 목, 뒤통수, 어깨, 팔까지 다 아프다면, 흉곽 출구 증후군을 의심해야 합니다. 신뢰할 수 있는 출처의 자료만을 이용하여 작성하는 의학 리뷰입니다. 이번에는 흉곽 출구 증후군(Thoracic outlet syndrome)에 대해서 알아보겠습니다. 미국 정형외과학회의 리뷰 저널을 참고하였습 dr-feelsogood.tistory.com 지난 글에서 흉곽 출구 증후군에 대해서 알아보았습니다. 흉곽 출구 증후군이란 목에서 나오는 상완 총 신경 다발이 눌리면서 목, 어깨, 팔 등 상지 전체가 아플 수 있는 병입니다. 치료법이 여러가지가 있지만 일상생활에서 간단하..
목, 뒤통수, 어깨, 팔까지 다 아프다면, 흉곽 출구 증후군을 의심해야 합니다. 신뢰할 수 있는 출처의 자료만을 이용하여 작성하는 의학 리뷰입니다. 이번에는 흉곽 출구 증후군(Thoracic outlet syndrome)에 대해서 알아보겠습니다. 미국 정형외과학회의 리뷰 저널을 참고하였습니다. 40대 여자가 진료실에 들어옵니다 . 환자는 수년전부터 오른쪽 목부터 어깨, 팔까지 다 아프다고 합니다. 심할 때는 머리까지 아프다고 합니다. 손은 전체가 저리기도 하고, 뻐근한 느낌은 약을 먹어도 좋아지지 않는다고 합니다. 전형적인 '흉곽 출구 증후군' 증상입니다. 흉곽 출구는 어디일까요? Peet 등이 1956에 처음 사용한 용어인데, 흉곽 출구는 상완 신경총이 지나가는 길을 말합니다. 상완 신경총이란, 목의 척수에서 나와 팔로 가는 신경 다발을 말하며, 주행 경로 중 목에서부터 겨드랑이 ..
듀피트렌 구축 치료법, 꼭 수술 해야 하나요? (콜라겐 분해 효소) 이 블로그의 의학 글들은 모두 신뢰할 수 있는 출처의 자료들만을 인용합니다. 본 글은 미국 정형외과 학회지(AAOS)의 리뷰 아티클은 참고하여 작성하였습니다. 듀피트렌 구축이 뭐죠? 이름도 생소합니다. 듀피트렌 구축 (Dupuytren disease)라고 하는 것은 이 질환을 처음 발견한 프랑스 의사의 이름을 딴 것입니다. 이 질환은 손바닥의 피부 밑 근막이 두꺼워지면서 발생합니다. 아직 정확한 원인은 모르지만 유전성이 있다고 합니다. 손을 많이 쓰는 사람이랑 진동에 많이 노출된 사람들에게서 생기기도 합니다. 근막이 두꺼워지면 처음에는 손바닥에 멍울이 잡히다가, 더 진행하면 손가락이 위의 그림처럼 굽어지기 시작해서 일상생활에 큰 불편함이 생기게 됩니다. 진단은요? 환자는 손바닥의 피부가 두꺼워 지거나, ..
방아쇠 손가락 스테로이드, 뼈 주사 몇 번 맞을 수 있나요? 부작용은 없나요? ( 보조기, 미세 절개 수술법) 이 블로그의 의학 글들은 모두 신뢰할 수 있는 출처의 자료들만을 인용합니다. 본 글은 미국 정형외과 학회지(AAOS)의 리뷰 아티클은 참고하여 작성하였습니다. 방아쇠 손가락증이 뭐죠? 방아쇠 손가락, 탄발지라고도 하는데, 손가락이 방아쇠처럼 딸깍 하면서 걸리기 때문에 생긴 이름입니다. 손가락의 굽힘근은 활차 (pulley)라는 구조물에 의해 고정이 되는데, 힘줄 또는 활차가 두꺼워지면 힘줄이 활차 부위에서 걸리면서 증상이 나타납니다. 약 2-3 % 유병률을 보일 만큼 흔한 질병이기 때문에 여러가지 연구들이 있습니다. 치료는 어떻게 하나요? 기본적으로 보존적 치료를 하고 실패하면 수술을 고려 합니다. 보존적 치료 법에는 1. 약물 치료 2. 물리치료 3. 보조기 착용 4. 주사 치료 (스테로이드, 뼈 주사..
어깨 통증 자가진단 어떻게 하죠? 병원에서 어떤 검사를 하죠? 이번에는 어깨 관절의 신체검사 법에 대하여 알아보겠습니다. 신체검사 또는 신체 검진은 의사가 또는 환자 본인이 어깨를 만지고 움직여 보면서 이상이 있는 구조물을 찾아 진단하는 방법입니다. 일반적으로 영상 검사로 x-ray, MRI 초음파 등을 하는데, 이 검사들 전에 의사와 환자가 만나서 의심되는 질병들을 찾아보게 되는데, 이때에 필요한 것이 신체검사입니다. 어깨 관절은 굉장히 복잡하기 때문에 신체 검사가 어렵습니다. 어깨 관절은 실제로는 총 4개로 이루어져 있습니다. 1. 흉쇄 관절 2. 견쇄관절 3. 견갑-상완 관절 4. 견갑-흉부 관절 우리가 알고 있는 어깨와는 많이 다릅니다. 그렇기 때문에 어깨가 아프다고 했을 때 진짜 어디가 아픈지 가려내기가 쉽지 않은 것입니다. 신체 검진이 어렵다면 정밀 검사..
프로락틴 분비 선종, 꼭 수술해야 하나요? 약은 평생 먹어야 하나요? 임신이 가능한가요? (뇌하수체 선종, 치료, 브로모크립틴, 카버골린 부작용) 프로락틴 분비 선종은 뇌하수체 선종 중 가장 흔하며, 그중에서 무려 40-66%를 차지합니다. 실제 수치로는 100만명 당 100명이니 높지는 않지만, 20-50세 사이의 젊은 여성들에게서만 발생하므로 생각보다 흔합니다. 가장 흔한 나이대는 25-34세입니다. 남성에서도 발생하긴 하지만 남자 : 여자 비율이 1:20으로 여자가 압도적으로 많습니다. 저도 정형외과 의사이기 때문에, 내분비나 신경외과적 소견에 대해서는 깊이 알지 못합니다. 그래서 여러 논문과 웹사이트 들을 참고해서 적어보겠습니다. 반드시 전문가와 상담 후 치료를 결정하시기 바랍니다. 프로락틴 분비 선종은 어디에 생기는 종양이죠? 프로락틴 선종은 뇌하수체라는 뇌 아래에 있는 호르몬을 분비하는 부위에 생기는 것입니다. 정상적으로 뇌하수체에는 갑..
대상포진이 뭐죠? 원인,증상, 진단, 치료, 후유증 (대상포진 후 신경통), 대상포진 백신 대상 포진은 뭐죠? 대상포진은 수두-대상포진바이러스(Varicella-zoster virus, VZV)에 감염 후 후근 신경절에 잠복하고 있던 바이러스가 재활성화되어 발생하는 질환입니다. 해마다 많은 수의 고령 환자들이 대상포진으로 고통받는데, 최근에는 젊은 사람들에게도 질환이 증가하고 있습니다. 이번에는 대상포진과 그 후유증인 대상포진 후 신경통에 대해서 알아보겠습니다. 대상포진은 어떻게 전파되나요? 대상포진은 항상 수두를 앓았던 사람에서 생깁니다. 왜냐하면 대상포진바이러스에 처음 노출된 사람은 수두가 먼저 생기기 때문입니다. 그래서 대상포진은 전파가 되지 않고, 대신에 수두가 전파됩니다. 대상포진의 수포에는 수두-대상포진 바이러스가 있기 때문에 VZV에 대한 면역력이 없는 사람이 대상포진 환자와 접촉..
거리 두기 완화, 직계 가족 5인 이상 모임 가능해졌나요? (사위 며느리도 가능?, 집합 금지 명령) 안녕하세요 닥터필쏘굿입니다. 12월 말부터 유지되던 거리 두기 단계가 드디어 내려왔습니다. 수도권은 2.5-> 2단계로, 비수도권은 2-> 1.5단계로 내려왔습니다. 약 두 달간 지속되던 거리 두기 단계가 드디어 내려왔습니다. 적용은 2월 15일 월요일부터 입니다. 기쁘면서도 걱정이 됩니다. 단계가 내려오면 사람들 긴장이 풀리면서 다시 코로나 감염증이 확산되기도 하기 때문입니다. 사람들이 가장 많은 관심을 갖는 것이 바로 가족 모임입니다. 이제는 직계 가족은 다 모일 수 있는 것인가요? 중앙재난관리대책본부의 본문을 가져오겠습니다. (출처 : ncov.mohw.go.kr/tcmBoardView.do?contSeq=363530) 결론적으로는 직계 가족은 5인 이상이 모일 수 있습니다. 전국 공통 조치사항 ○..
영유아 낙상 사고, 언제 병원에 가야 하나요? (응급처치가 필요한 경우) 영유아 낙상사고 생각만 해도 끔찍합니다. 그런데 생각보다 낙상 사고는 많습니다. 가장 흔한 경우가 침대에 있다가 아기가 떨어지는 경우입니다. 이런 경우에는 엄마 아빠들은 어떻게 해야 할지를 모릅니다. 오늘은 영유아 낙상 사고시 위험성과 대처법, 그리고 관련된 손상에 대해서 알아보겠습니다. (본 내용은 논문과 기타 지식들을 모아 놓은 것입니다. 실제와 다른 내용이 있을 수 있으므로 참고만 하시고, 만약 사고가 발생했다면 의사 또는 119 등과 상의하시길 바랍니다. ) 낙상 사고에서 가장 위험한 것은? 바로 머리나 목이 다치는 것입니다. 아기들, 특히 영아나 유아들은 떨어질 때에 머리를 제대로 보호하지 못합니다. 머리가 몸에서 가장 무거운 부위인데 근력이나 반사 신경이 충분히 발달하지 못했기 때문입니다. 그..
우리 아기는 언제 통잠을 잘까요? 수면 교육은 효과가 있을까요? (feat. 백 일의 기적은 없다) 아기가 태어나면 모든 부모들이 겪는 고통은 밤에 잠을 자지 못하는 것입니다. 그리고 모두가 바라는 것은 백일의 기적, 이백일의 기적처럼 통잠을 자는 것입니다. 그래서 많은 부모들이 아기 수면 교육을 시키며 통잠의 기적을 기다립니다. 그렇다면 이런 수면 교육으로 통잠을 자게 할 수 있을까요? 결론부터 말씀드리자면, 생후 4-6개월 이전에 시행하는 수면 교육은 효과가 매우 적고, 오히려 부작용을 일으킬 수도 있다고 합니다. 왜 그런지 아기들의 수면 패턴부터 하나씩 알아보겠습니다. 결론에 대해서 바로 알고 싶으시면 글의 마지막 부분으로 이동해 주세요. (저의 글들은 항상 논문이나 공신력 있는 출처(질병청, CDC) 등 만을 이용합니다. ) 신생아, 유아와 어린이의 정상 수면 패턴에 관한 체계적 문헌 고찰 논문..

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