정형외과의사의 건강이야기/소아과 일반 상식 (14) 썸네일형 리스트형 <양육가설> - 부모는 정말 아이에게 영향을 줄 수 있을까 ( 주디스 리치 해리스 저) 오랜만의 글입니다. 출산을 하면서 육아에 대한 고민이 늘었습니다. 내가 어떻게 해야 잘 키울 수 있을까 고민하면서 책을 여러 가지 읽고 아내랑 이야기도 했습니다. 그러다가 결국은 부모의 역할은 어디까지인가, 부모가 얼마나 해줄 수 있는가 의문이 들었습니다. 최근 한국의 분위기는 부모가 최선을 다해서 아이를 키워야 한다는 것이고, 그래서 많은 부모들이 고통받거나, 아예 아이를 낳지 않는 경우도 있는 것 같습니다. 육아가 힘든 것은 당연하지만, 많은 것들이 부모의 책임으로 여겨지면서 더 힘들어지는 경향이 있는것 같습니다. 저도 자라나면서 부모님의 양육을 받았고, 감사하면서도 부족한 면에 대해서는 원망을 하기도 했습니다. 물론 전부 어릴 때 이야기이지만요. 지금은 다 받아들이고 있습니다. 그런데 정말 부모가 .. 1세 미만 영아기, 언어 발달 촉진과 언어 발달의 단계 (feat 언어 발달 이정표) 모든 부모들의 마음은 같습니다. 우리 아이가 언제 말을 할까? 우리 아이 언어 발달을 잘하게 하려면 어떻게 해야 할까? 그래서 저도 여러 책을 읽게 되었고, 다른 부모들과 공유하기 위하여 글을 작성합니다. 저도 언어 발달에 대해 전문적으로 공부하지는 않았기 때문에, 대학교 교재들을 보면서 제 나름의 생각을 붙여서 글을 써보겠습니다. 절대적인 의견은 아니니 참고만 하세요 언어 발달의 과정을 보기 위해서는 이정표가 중요합니다. 이정표에는 여러가지가 있지만 가장 관찰하기 쉬운 것은 발성입니다. 발성이란 쉽게 말해서 아기들이 내는 소리입니다. 옹알이나 소리지르는 것들이 모두 포함되죠. 대표적으로 SAEVD(Stark Assessment of early vocal development) 이정표는 총 6단계로 구성.. 영유아 낙상 사고, 언제 병원에 가야 하나요? (응급처치가 필요한 경우) 영유아 낙상사고 생각만 해도 끔찍합니다. 그런데 생각보다 낙상 사고는 많습니다. 가장 흔한 경우가 침대에 있다가 아기가 떨어지는 경우입니다. 이런 경우에는 엄마 아빠들은 어떻게 해야 할지를 모릅니다. 오늘은 영유아 낙상 사고시 위험성과 대처법, 그리고 관련된 손상에 대해서 알아보겠습니다. (본 내용은 논문과 기타 지식들을 모아 놓은 것입니다. 실제와 다른 내용이 있을 수 있으므로 참고만 하시고, 만약 사고가 발생했다면 의사 또는 119 등과 상의하시길 바랍니다. ) 낙상 사고에서 가장 위험한 것은? 바로 머리나 목이 다치는 것입니다. 아기들, 특히 영아나 유아들은 떨어질 때에 머리를 제대로 보호하지 못합니다. 머리가 몸에서 가장 무거운 부위인데 근력이나 반사 신경이 충분히 발달하지 못했기 때문입니다. 그.. 우리 아기는 언제 통잠을 잘까요? 수면 교육은 효과가 있을까요? (feat. 백 일의 기적은 없다) 아기가 태어나면 모든 부모들이 겪는 고통은 밤에 잠을 자지 못하는 것입니다. 그리고 모두가 바라는 것은 백일의 기적, 이백일의 기적처럼 통잠을 자는 것입니다. 그래서 많은 부모들이 아기 수면 교육을 시키며 통잠의 기적을 기다립니다. 그렇다면 이런 수면 교육으로 통잠을 자게 할 수 있을까요? 결론부터 말씀드리자면, 생후 4-6개월 이전에 시행하는 수면 교육은 효과가 매우 적고, 오히려 부작용을 일으킬 수도 있다고 합니다. 왜 그런지 아기들의 수면 패턴부터 하나씩 알아보겠습니다. 결론에 대해서 바로 알고 싶으시면 글의 마지막 부분으로 이동해 주세요. (저의 글들은 항상 논문이나 공신력 있는 출처(질병청, CDC) 등 만을 이용합니다. ) 신생아, 유아와 어린이의 정상 수면 패턴에 관한 체계적 문헌 고찰 논문.. 아기는 언제부터 엄마 아빠를 볼 수 있죠? 신생아부터 돌까지 시력의 발달(vision milestones) 아기가 태어나면 부모들은 아기와 눈을 맞추려고 하지만, 아기는 도통 관심이 없어 보입니다. 과연 아기는 언제부터 부모와 눈을 맞출 수 있을까요? 이번에는 아기의 시력 발달 사항에 대해서 알아보고자 합니다. (baby vision milestones) 1. 신생아 (생후 1개월까지) 이제 막 태어난 신생아들은 시력이 매우 약합니다. 그래서 아주 기본적인 반응만 하고, 굉장히 가까운 물체만 볼 수 있습니다. - 예를들면, 밝은 빛을 보거나, 눈을 만지면 깜박거립니다. - 눈 근육이 발달하지 않아서 사시처럼 보일 수 있습니다. - 약 20cm 정도 떨어진 물체는 응시할 수 있습니다. - 얼굴이나 불 등에 시선을 고정하지만, 이내 움직이는 물체를 따라갑니다. 아기들의 눈을 아직 발달하지 않아서 빛의 양을 조절하.. 신생아 황달, 모유 황달, 문제가 되는 신생아 황달은? (feat. 선천성 담관 폐쇄증) 많은 아기들이 황달로 진단을 받습니다. 하지만 아기의 시기에 따라 황달의 원인과 치료가 달라집니다. 황달이란 무엇이죠? 황달의 정의 황달은 혈중 빌리루빈 수치가 증가하였을 때 나타나는 증상으로 피부나 눈의 흰자 등 몸에서 하얀 부분이 노랗게 변합니다. 눈의 흰자 색깔이 조금이라도 노랗다면 황달을 의심해야 합니다. 빌리루빈 중에서도 직접 빌리루빈(direct bilirubin)이 증가하였을 때 나타납니다. 성인의 경우에는 간 기능에 이상이 있어서 빌리루빈을 분해하지 못하거나, 갑자기 적혈구가 파괴될 때, 또는 담관이 막혔을 때에 황달 증상이 나타납니다. 신생아 황달은 뭐죠? 신생아 황달은 생후 1주일 이내에 나타나는 황달을 말합니다. 특히 미숙아일수록 더 흔하게 나타납니다. 신생아 황달의 원인에는 다음과 .. 영아 돌연사 증후군과 영아 돌연사 정의와 예방법 (Sudden infant death syndrome) 영아 돌연사 증후군에 대해서는 많이 들어보셨을 겁니다. 일반적인 내용들을 보면 영아 돌연사와 돌연사 증후군을 혼동해서 쓰는 경우가 많은데 영아 돌연사 증후군은 영아 돌연사의 하위 카테고리입니다. 우선 정의부터 보겠습니다. 영아 돌연사 Sudden or Unexpected Infant Death라고 하며 원인이 밝혀진 것과 원인 미상의 사망을 모두 포함한 것입니다. 돌연사의 원인으로는 질식, 감염, 독극물 등의 흡입, 대사성 질환, 심장의 부정맥, 외상 (사고 또는 과실 치사 등)을 포함합니다. 영아 돌연사 증후군 Sudden Infant Death Syndrome이라고 하며 영아 돌연사 중에서 부검, 현장 조사, 병력 조사 등 자세한 조사에도 원인이 밝혀지지 않은 사망을 말합니다. 더 넓은 카테고리인 영.. 초보 엄빠를 위한 젖병 세척, 소독 및 젖병으로 먹이는 방법 (feat. CDC) www.cdc.gov/nutrition/InfantandToddlerNutrition/bottle-feeding/index.html Feeding From a Bottle Feeding your infant breast milk or formula from a bottle takes practice. Visit our site for tips. www.cdc.gov 미국 질병청(center for disease and prevention center, CDC)을 참고해서 젖병으로 아기를 먹이는 방법에 대해서 알아보겠습니다. 젖병은 분유로 먹이거나, 유축한 모유를 먹일 때에 반드시 필요한 도구입니다. 젖병이 어떻게 생겼는지 누구나 알지만, 막상 아기를 먹일 때가되면 어떻게 해야 할지 아리송할 때가 있습니다.. 모유 수유 언제까지 해야 하나요? 모유 수유의 장단점, 부족한 영양소 모든 엄마들의 고민이자 궁금증에 대해서 하나씩 알아보겠습니다. 먼저 모유 수유에 대해서 보겠습니다. 출처는 미국의 Centers for disease control and prevention (CDC) 의 Breast feeding에 관한 내용입니다. www.cdc.gov/nutrition/InfantandToddlerNutrition/breastfeeding/recommendations-benefits.html Recommendations and Benefits Visit CDC’s Infant and Toddler Nutrition website to learn about benefits of breastfeeding, what to expect while breastfeeding and more. .. 모로 반사가 뭐죠? 언제 없어지죠? 모로 반사는 (Moro reflex) 신생아(neonate)~유아(infant) 시기에 나타나는 정상적인 반사입니다. 아이가 갑자기 놀랐을 때에 일어나는 반사로 1. 팔을 뻗고 (외전) 2. 팔을 당기고 (내전) 3. 울음 이 세 가지를 포함합니다. www.youtube.com/watch?v=ur0UcdJ8sR0 모로반사 youtube 영상 반사를 일으키는 방법은 여러 가지가 있지만 가장 확실한 것은 아이를 안고 있다가 머리를 갑자기 낮추는 것입니다. 정확히 모로 반사가 시작하는 시기는 임신 28-32주 사이입니다. 모로 반사의 기능은 무엇인가요? 정확하지는 않습니다. 신생아 시기에 나타나는 다른 반사들은 생존과 직결됩니다. (빨기 반사 등) 하지만 모로 반사는 명확하지는 않고, 아마도 엄마에게서 떨어졌.. 소아의 전방 십자인대 파열 수술해도 성장판 손상이 안되나요? 축구를 좋아하시는 분들은 십자인대 파열에 대해서 한 번쯤은 들어보셨을 겁니다. 어린아이들이 운동하는 비율이 늘어나면서 전방 십자인대 파열도 점점 증가하고 있습니다. 그리고 진단 기술이 좋아지면서 예전에는 진단되지 않았던 파열들이 진단이 되면서 전방 십자인대 파열 숫자가 증가하고 있습니다. 진단에 결정적인 기여를 한 것은 바로 MRI입니다. 성인의 경우에는 전방십자인대 파열이 발견되면 대부분이 수술을 하는 것으로 컨센서스가 이루어져 있습니다. 하지만 소아의 경우는 판단이 더 어렵습니다. 왜냐하면 전방 십자인대 파열을 치료하기 위해서는 소아의 성장판이 손상될 수 있기 때문입니다. 그래서 성장판 손상 가능성과 전방 십자인대 파열로 인한 무릎의 안정성 사이에 득과 실을 따져서 치료를 결정해야 합니다. 기술이 발.. 소아 팔꿈치 안쪽 내상과 골절, 어떻게 치료하죠? 팔꿈치 내상과가 어디죠? 팔꿈치 내상과라는 단어가 매우 생소합니다. 팔꿈치에서 새끼손가락쪽에 뼈가 하나 만져집니다. 이것이 바로 내상과 입니다. 내상과에는 손가락 및 손목을 굽히는 힘줄, 인대가 붙어서 매우 중요한 구조물입니다. 그래서 내상과는 팔꿈치의 안정성과 기능에 매우 중요한 역할을 합니다. 여기를 다치면 팔 전체적인 기능에 문제가 생길 수 있습니다. 내상과는 전체 팔꿈치 골절 중에서 20% 정도 차지하는 상당히 흔한 골절입니다. 특히 소아에서는 내상과에 있는 성장판 골절이 같이 발생하기도 합니다. 성장판은 무엇일까요? 어른과 달리 성장기 어린이의 뼈에는 관절 부근에 팔이나 다리의 길이 성장을 담당하는 부위가 있는데 이 부위를 성장판이라고 합니다. 성장판은 뼈보다 약한 연골로 이루어져 있으며 외력에.. 이전 1 2 다음
