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정형외과의사의 건강이야기

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회전근개 부분 파열에 의한 어깨 통증, 언제 수술해야 할까? #정형외과필쏘굿 #어깨힘줄끊어짐 #회전근개부분파열수술 #회전근개어깨통증 #어깨통증 ​ 지난번에는 슈가의 어깨에 대해서 이야기하면서 어깨 탈구에 대해서 알아봤는데 2020/03/14 - [정형외과의사 필쏘굿의 건강이야기] - 방탄소년단 슈가는 어깨가 왜 아플까?(feat. 어깨탈구) ​ 오늘은 어깨 탈구 말고 힘줄 파열에 대해서 글을 써보려 한다 ​ 정형외과 의사로서 어깨는 탈구보다 회전근개 파열이 훨씬 많이 접하게 된다 ​ 회전근개가 뭔가 ​ 어깨를 잡고있는 4개의 근육이다 어깨의 안정성과 운동성에 매우 중요한 근육들 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근 이렇게 네개다 https://www.koa.or.kr/info/index_12_7.php 회전근개의 위치와 4개 중 2개의 근육들 ​ 회전근개도 평생동안..
어깨 힘줄 끊어졌을 때의 통증, 진단과 수술방법? (feat. 관절내시경 수술) #정형외과의사필쏘굿 #관절내시경수술 #회전근개수술 #회전근개파열봉합술 ​ 이번에는 좀 더 전문적인 포스팅이다. ​ 이전에는 회전근개 파열에는 부분 파열과 전층 파열이 있고 이중에서 부분 파열이 있을때 언제 수술하면 되는지 알아봤었다. 2020/03/15 - [정형외과의사 필쏘굿의 건강이야기] - 회전근개 부분 파열에 의한 어깨 통증, 언제 수술해야 할까? 이번에는 수술 방법에 대해서 알아보겠다. 회전근개는 한번 파열되면 진행을 하는 경향이 있다. ​ 특히 50%이상 파열시에는 55%의 경우에서 진행을 했고 ​ 한번 파열된 힘줄은 스스로 치유되지 않고 반드시 수술적 치료가 필요함을 알자. ​ 그리고 수술방법에는 #최소절개와 #관절경 (관절내시경) 이 두가지가 있다. ​ 두 방법 사이에는 차이가 없다고도 하..
어깨의 석회성 건염에 의한 어깨 통증, 체외 충격파가 정말 도움이 될까? #정형외과의사 필쏘굿 #석회성건염통증 오늘은 석회성 건염에 대해서 알아보자 ​ 1. 석회성 건염이 뭐죠? ​ 십게 말해서 어깨 힘줄에 석회가 낀 것이다 어깨에는 회전근개라는 근육 4개가 있고 이 근육들이 어깨 관절을 잡아준다. ​ 그런데 시간이 지나면서 어깨 힘줄에 칼슘(calcium hydroxyapatite crystal) 이 침착이 되고 (주로 극상근) 이 주변에 염증이 생기고 ​ 이것을 석회성 건염이라고 한다. ​ 2. 증상이 어떻죠? ​ 주로 4단계로 진행한다 형성기-휴지기-흡수기-대체기 ​ 쉽게 말하면 만들어지고 만들어진채로 있다가 흡수되면서 아프고 다 흡수되면 칼슘이 힘줄로 바뀐다 ​ 모든 석회성 건염이 통증이 있는 것은 아니고 석회가 있는 환자중 절반만 증상이 있다 ​ 그리고 증상은 석회가..
테니스 엘보, 자가 혈소판 풍부 혈장 주사(PRP주사) 효과와 가격 #정형외과의사필쏘굿 #자가혈소판풍부혈장 ​ 테니스 엘보, 너무도 흔하다 ​ 다음 네이버 Datalab을 보면 그 위상을 실감할 수 있다 ​ 테니스엘보(초록색) 네이버 datalab 검색 트렌드 나름 흔한 상지 질병들의 검색어트렌드를 보면 테니스엘보가 압도적으로 많음을 알 수 있다. 한 필란드의 연구에서는 30에서 65세 사이의 인구에서는 1.3%에서 2.98%까지 이 질환을 앓고 있다하니 얼마나 많은지 알 수 있다. ​ 실제로 외래 환자의 절반은 테니스 엘보우다. 이렇게 흔한 테니스 엘보우에 대해 알아보자. ​ ​ 1. 테니스 엘보는 ​ 외상과염이라고도 불린다 외상과는 상완골의 끝, 즉 팔꿈치 쪽의 바깥쪽에 불룩학 튀어나온 부분인데 여기에 염증이 생긴것이라고 해서 외상과염이라는 이름을 붙였다. ​ '테니..
방탄소년단 슈가는 어깨가 왜 아플까?(feat. 어깨탈구) #정형외과의사필쏘굿 #외상성 견관절 탈구 #어깨탈구 #어깨빠짐 왼쪽 어깨를 들지 못하는 슈가 출처: https://www.youtube.com/watch?v=uoQOKKhSWBg 2020 02 28 뮤직뱅크 방탄소년단 블랙스완 직캠 ​ 이 영상을 보면 진, 제이홉은 왼쪽 어깨를 드는데 슈가만 왼쪽 어깨를 안든다 못 드는 것인것 같다. ​ 의학용어로는 외전(abduction)을 못한다 ​ 슈가의 Agust D' album에서 The last 노래를 들어보면 '박살이 났던 어깨' 이야기가 나오고 번더스(burn the stage)라는 유투브 에피소드 3 거기서도 배달하다 넘어지면서 어깨를 다쳐 움직이지 못했던 이야기가 나온다 Burn The Stage Ep. 3 아마도 이때에 어깨가 빠졌던것 같다 견관절 탈..
1333 mcg DFE에는 얼마의 엽산이 들어있을까? Pixabay로부터 입수된 Tawny van Breda님의 이미지 입니다. ​ 앞서 말한 #엽산 선택 기준 관한 포스트에서 용량 계산에 어려움을 겪는 분들이 많은것 같아요. 그래서 다시 준비했습니다. ​ #1333MCGDFE 계산법 ​ 아래는 NIH에서 가져온 문장입니다. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/ Office of Dietary Supplements - Folate Folate is a water-soluble B vitamin that is naturally present in some foods, added to others, and available as a dietary supplement. “Folate,” fo..
핸드폰 쓸때 엄지손가락쪽 손목 통증, 손목보호대가 도움이 될까? (feat. 드퀘르벵병) #정형외과의사필쏘굿 #드퀘르벵씨병 #가위질손목통증 #미용사손목통증 #헤어드레서손목통증 ​ ​ 오늘은 손목의 통증에 대해서 알아보자. ​ 어깨통증 만큼은 아니지만 손목 통증도 매우 흔하다. 여러 가지 통증 중에서 엄지쪽의 손목 통증 이에 대해서 알아보자 ​ 최근에는 핸드폰을 많이 쓰는 인구에서 손목 통증이 많이 발생하고 특히 모바일 게임 핸드폰 게임을 하는 학생들한테도 손목 통증이 생긴다는데 ​ 중국에서는 이와 관련해서 흥미로운 연구를 했다 ​ 10대 학생들에게서 모바일 게임과 손목 질환중 하나인 드퀘르벵병의 연관성 ​ Ma, T., et al. (2019). "Relationship between the incidence of de Quervain's disease among teenagers and m..
임신할때 정말 천연 엽산이 필요할까? ​ 결혼 2년차 ​ #임신준비 를 시작했습니다 ​ 저도 아내도 나이를 먹어감에 따라 신혼은 그만 즐기고 임신 계획을 세웠죠. ​ 그리고 가장 먼저 아내가 원한건!! 임신전 #엽산!!! 아내 직장에 여자가 많다보니 정보를 많이 얻어 오더군요 ​ 그래서 최근에 임신한 회사 선배가 엽산을 추천해줬는데 무려 #천연엽산. 그리고 고용량 ​ 그냥 학부시절 , 임신때 엽산(folic acid) 없으면 #기형아 로 신경관 결손 (neural tube defect )생길 수 있으니 잘 챙겨 먹어야 한다는 정도만 알았는데 천연엽산이라니...?? ​ 그래서 찾아봤죠. ​ 1. 천연 Vs 합성? ​ 우선 엽산은 vitamin B9을 말하는 것입니다 ​ 먼저 찾은게 미국 #cdc추천엽산 https://www.cdc.gov/nc..
핸드폰 쓸때 엄지 손가락 마디 통증, 나도 혹시 관절염? (feat. 관절염 유전) #정형외과의사필쏘굿 #엄지통증 #손가락관절염 #증식치료 #유전성관절염 #스마트폰엄지족 ​ 신조어인 엄지족 스마트폰을 달고 사는 우리 세대를 말하는 것이다. ​ 핸드폰을 많이 하고 스마트폰 화면을 누르다 보면 엄지손가락 마디가 아프다 ​ 난 나이도 젊은데 혹시 이거 관절염 아닌가 라는 생각이 들때가 있다. ​ 손가락 관절염 엑스레이 사진 ​ 손의 관절염은 얼마나 흔한가? ​ 관절염이란 방사선 사진에서 관절염이 보이고 그에 따른 통증이 있어야 한다 ​ 사진은 위에서 보이듯 관절 간격이 좁아지고 주변에 골극이 생긴다. 즉 손이 울퉁불퉁. 보기 싫어진다. 손가락 마디 통증 증상은 아프고, 뻣뻣하고 많이 쓸수록 손가락이 아파진다. ​ 연구결과를 보면 모든 관절염 중에 손가락 관절염이 가장 흔하다 ​ 하지만 엑스레..
새끼 손가락쪽 손목 통증, 진단과 치료는?(feat. 삼각섬유연골복합체 파열) #정형외과의사필쏘굿 #손목돌리기 #자전거타다넘어지고통증 #헬스하다다치고통증 ​ 젊은 인구일 수록 골절 보다는 단순 손목 염좌 인대 손상 근육 힘줄 손상이 많다. 고령으로 갈수록 손목 염좌보다는 골절 비율이 높아진다. ​ 최근에 자전거 인구가 급속 도로 증가하고 있다. 월 1회 이상 자전거를 이용하는 인구는 1,300만 명을 넘어섰고, 매일 자전거를 타는 사람도 330만 명으로, 본격적인 자전거 대중화 시대가 왔다. ​ ​ 하지만, 자전거 인구가 늘어난 만큼, 그에 따른 외상도 같이 늘어나고 있다. ​ 질병관리본부에 따르면 2012년부터 2017년까지 응급실에 내원한 교통사고 환자 중 17.2%가 자전거 사고로 인한 것이었다. 또한 자전거 사고로 인한 손상 부위는 외상성 머리손상에 이어 상지가 두번째로 많..