정형외과의사의 건강이야기/손, 손목, 팔꿈치 (35) 썸네일형 리스트형 [골절] 요골두의 골절은 어떻게 치료하죠? 50세 남자가 넘어지면서 팔을 짚은 뒤 팔꿈치의 통증을 호소하며 내원하였다. 팔꿈치는 많이 부어있었고, 팔을 굽혔다 폈다 하지 못한다. x-ray를 찍어보니 요골두의 골절이다. 요골은 아래팔 뼈의 두 개 중 하나이며, 엄지손가락 쪽 뼈이다. 이 뼈는 위팔뼈와 만나면서 팔꿈치 관절을 이룬다. 넘어지면서 팔을 짚으면 많은 경우에 요골두가 위팔뼈와 부딪히며 부러지게 된다. 이 경우 요골두의 골절과 인대가 같이 파열되는 경우가 많다. 요골두 골절의 치료는? 치료는 골절의 종류에 따라 다르다. 위의 사진과 같이 뼈가 크게 한 조각만 떨어지고, 많이 어긋나지 않았다면 깁스 치료로도 가능하다. 짧게는 1주일, 길게는 3주정도 부목을 유지하고 재활 치료를 하면 대부분 회복된다. 하지만 뼈가 3조각 이상으로 부러지거나 .. 팔꿈치 인대 (척골 측부 인대)파열시 어떻게 치료하나요? 63세 여자가 넘어지면서 팔꿈치가 꺾여 통증을 호소하며 내원하였다. 팔꿈치 안쪽에 멍이 들어있고 부어있다. 팔꿈치를 굽혔다 폈다를 잘 하지 못하고, 눌렀을 때 심한 압통을 보인다. x-ray상으로는 팔꿈치 안쪽으로 뼛조각이 보인다. 골절과 함께 인대의 파열이 의심된다. MRI를 통해서 인대의 상태를 확인한다. 위의 사진에서처럼 내측 척골 측부인대의 파열과 주변 근육의 파열이 확인된다. 이제 어떻게 해야할까? 오늘은 논문을 바탕으로 치료법에 대해서 알아보자. 내측 척골 측부인대는 팔꿈치 안쪽에서 팔꿈치를 지탱해주는 인대의 한 종류이다. medial ulnar collateral ligament라고도 하며, MUCL이라고 약자로 한다. 이 부위는 투수들이 가장 많이 다치는 곳이다. 머리 위로 공을 뿌리는 스.. 손목터널증후군(수근관증후군) 비수술적 치료와 스트레칭, 재활 50대 여자가 손가락이 저리다고 한다. 주로 엄지, 검지, 중지 , 약지가 저리고 새끼손가락은 증상이 덜하다고 한다. 밤에 더 힘들고, 손을 많이 쓰면 더 저리고 아프기도 하다고 한다. 바로, 손목터널증후군의 전형적인 증상이다. 손목터널 증후군이란? 손목에서 정중신경이라는 신경이 손목의 인대 등에 눌리면서 생기는 병이다. 전체 인구의 1-3%에서 발생한다. 주증상은? 주로 저리고, 이상 감각이 생기거나 때로는 감각이 둔해지기도 한다. 손가락에서 1 2 3 4 번째까지 증상이 생기고 새끼손가락 증상은 대부분 없다. 밤에 더 심해지고 손을 많이 쓰면 심해진다. 엄지 두덩이라는 손바닥 쪽 감각은 괜찮다. 진단은? 손목터널 증후군진단 검사를 위해 정형외과에 방문하면 신경 타진 검사, 수근굴곡검사, 정중신경 압박.. 딱밤 때리다 손가락 힘줄의 탈구(신전건 탈구)- 힘줄 잡아주는 시상대의 파열? 오랜만에 review article이다. 시상대가 뭐지? 시상대라는 말 너무 낯설다. 나도 처음에는 이게 무슨 말인가 했다. 쉽게 말하면 손등에 있는 손가락 펴는 힘줄들을 연결해주는 조직들이다. 손등의 힘줄은 단면을 보면 동그랗다. 그리고 이 힘줄들은 손바닥 뼈에 중앙에 고정되어있는데, 이 힘줄을 고정하는 조직이 바로 시상대이다. 위의 그림은 MRI T2 view이다. 커다란 뼈 위에 작은 검정 동그라미가 바로 힘줄이다. 이 힘줄이 큰 빨간 동그라미, 반지와 같은 조직에 의해서 위에 고정되어있다. 이 시상대가 없으면 힘줄은 양옆으로 흔들리게 된다. 위의 그림에서와 같이 가운데 있어야 할 힘줄이 옆으로 빠지게 된다. 위 그림에서 짧은 노란 화살표는 끊어진 시상대를 나타낸다. 시상대는 언제 끊어지죠? 시상대.. [골절] 손등뼈 (중수골, 손허리뼈) 골절 수술은, 금속판, 케이 강선 중 뭐가 좋을까? 오랜만에 의학관련 포스팅이다. 38세 남자 환자가 손등이 기계에 말려들어간 뒤 통증을 호소하며 내원하였다. 손등은 많이 부어있고 손을 움직일 떄 통증을 많이 호소한다. x-ray를 찍어보니 손등뼈 (중수골) 5번째가 골절되었다. 손가락이 돌아가있고 어긋나있을 때 어떤 수술을 해야할까? 중수골은 어디에 있을까? 흔히 손등에서 바로 만져지는 뼈라서 손등뼈라고도 한다. 총 5개가 있고, 엄지는 따로 떨어져있다. 손에서 가장 흔하게 골절되는 뼈로 36-42%정도를 차지한다. 그리고 손등뼈는 머리, 목, 몸통, 바닥으로 구분되는데 몸통이 가장 많이 부러진다. 중수골 골절은 항상 수술 하나요? 아니다. 대부분은 부목 고정술만으로도 좋아진다. 하지만 수술이 필요한 경우가 있다. 회전변형이 있거나, 뼈가 50%이상 어.. 너무도 간단한 치료법, 마우스 - 키보드 많이 쓰면 생기는 손목 통증 치료법 혹시 이 글을 읽는 당신은 키보드나 마우스를 쓸 때에 손목이 많이 아픈가? 그렇다면 이 글을 읽기를 추천한다. 여기서 추천하는 방법을 쓴다면 간단히 손목 통증이 완화될 수 있다. 업무도 많은데, 손목 통증까지 겹치면 너무도 짜증이 난다. 이런 통증은 대부분은 생활 습관에서 생긴다. 즉, 매일 손을 많이 쓰기 때문에 생기는 통증인 것이다. 그리고 이런 생활 습관 병 중에 많은 수가 내 생활에 조그마한 변화만으로도 좋아질 수 있다. 정말이다. 여기서 말해주는 방법만 하면 정말 많이 편해질 수 있다. 대표적으로 프로그래머들은 하루 종일 타자를 치고 마우스를 사용하기에, 손목 통증을 많이 호소한다. 그리고 손목에서도 손등 쪽 통증을 가장 많이 호소한다. 그런데 왜 손등쪽 손목이 아플까? 손등 통증에는 여러가지 .. 골프, 테니스 칠때 팔꿈치 안쪽 통증, 진단, 치료, 수술방법 (feat. 골퍼엘보우) 팔꿈치 안쪽이 아픈가? 바깥쪽 통증은 흔히 테니스 엘보우라고 한다. 그리고 안쪼근 골퍼 엘보우라고 하는데 이에 대해서 한 번 알아보자. 테니스 엘보우와 PRP 주사에 대해서 궁금하다면 이전 글을 참고하자. 2020/03/15 - [정형외과의사의 건강이야기/손, 손목, 팔꿈치] - 테니스 엘보, 자가 혈소판 풍부 혈장 주사(PRP주사) 효과와 가격 테니스 엘보, 자가 혈소판 풍부 혈장 주사(PRP주사) 효과와 가격 #정형외과의사필쏘굿 #자가혈소판풍부혈장 테니스 엘보, 너무도 흔하다 다음 네이버 Datalab을 보면 그 위상을 실감할 수 있다 테니스엘보(초록색) 네이버 datalab 검색 트렌드 나름 흔한 �� dr-feelsogood.tistory.com 50대 남성이 들어온다. 골프를 예전에 .. 새끼 손가락쪽 손목 통증, 척골 충돌 증후군 증상, 진단 및 수술적 치료 30대 중반의 남자가 오른쪽 손목의 통증으로 병원을 찾아왔다. 새끼손가락쪽 손목 통증이 있고 손등을 하늘로 향하게 한뒤 새끼 손가락 쪽으로 손목을 꺾으면 극심한 통증을 호소한다. 손아귀에 힘이 떨어진다고한다. x-ray사진을 보니 월상골에 골낭종이 생겼고 척골이 요골보다 조금 더 길다. 그리고 주먹을 쥔채로 사진을 찍었더니 척골이 더 길어졌다. 척골 충돌 증후군이라는 것은 손목 뼈인 요골과 척골 중, 새끼 손가락쪽 뼈인 척골이 손목뼈 (carpal bone)에 부딪히면서 통증을 유발하는 경우를 말한다. 위의 그림과 같이 작은 뼈인 척골이 큰 뼈인 요골보다 길이가 길게 되면 뼈끼리 부딪히게 된다. #진단 및 증상 환자에게 자세한 문진과 신체검사, 영상 검사를 이용해서 진단한다. 환자가 언제 아파하는지를 묻.. 흔한 손과 손가락 감염의 종류 3편 (봉와직염과 헤르페스 그 외) 이전 두 편에서는 손톱 주위염과 응급질환인 화농성 굽힘근 힘줄염에 대해서 알아보았다. 혐주의!!! 보기 싫은 사진들이 포함되어있을 수 있습니다. 2020/04/23 - [정형외과의사의 건강이야기/손, 손목, 팔꿈치] - 흔한 손과 손가락 감염의 종류 1편 (급성과 만성 손톱주위염- 조갑주위염) 흔한 손과 손가락 감염의 종류 1편 (급성과 만성 손톱주위염- 조갑주위염) 손과 손가락은 우리 몸에서 가장 일을 많이 하는 기관 중에 하나이며 가장 정교한 기관이다. 그래서 환자들도 가장 예민하고, 결과가 조금만 좋지 않아도 힘들어한다. 수부와 상지를 전문으로 하는 나도 손가락 또.. dr-feelsogood.tistory.com 2020/04/25 - [정형외과의사의 건강이야기/손, 손목, 팔꿈치] - 흔한 손과.. 흔한 손과 손가락 감염의 종류 2편 (생명을 위협하는 화농성 굽힘근 힘줄염) 지난 편에서는 한한 손의 감염중에서 손톱 주위염 (조갑 주위염)에 대해서 알아보았다. 2020/04/23 - [정형외과의사의 건강이야기/손, 손목, 팔꿈치] - 흔한 손과 손가락 감염의 종류 1편 (급성과 만성 손톱주위염- 조갑주위염) 흔한 손과 손가락 감염의 종류 1편 (급성과 만성 손톱주위염- 조갑주위염) 손과 손가락은 우리 몸에서 가장 일을 많이 하는 기관 중에 하나이며 가장 정교한 기관이다. 그래서 환자들도 가장 예민하고, 결과가 조금만 좋지 않아도 힘들어한다. 수부와 상지를 전문으로 하는 나도 손가락 또.. dr-feelsogood.tistory.com 이번에는 손가락 감염중에서도 가장 심각하고, 목숨까지 빼앗아갈 수 있는 급성 화농성 굽힘근 힘줄염에 대해서 먼저 알알보자. 50대 알코올 중독자.. 흔한 손과 손가락 감염의 종류 1편 (급성과 만성 손톱주위염- 조갑주위염) 손과 손가락은 우리 몸에서 가장 일을 많이 하는 기관 중에 하나이며 가장 정교한 기관이다. 그래서 환자들도 가장 예민하고, 결과가 조금만 좋지 않아도 힘들어한다. 수부와 상지를 전문으로 하는 나도 손가락 또는 손, 손목 통증을 호소하는 환자들이 오면 긴장하게 된다. 워낙 복잡한 구조물들이 있어서 진단도 어렵고, 적절한 치료도 어렵기 때문이다. 게다가 수술이 조금만 잘못되어도 환자들의 불편감을 매우 크기 때문이다. 이렇게 까다로운 수부 질환 중에서도 감염은 더 신경을 많이 써야 한다. 손가락 감염 중에 급성으로 오는 것은 목숨이 위험할 수도 있기 때문이고 어떤 질환은 잘못된 치료를 하면 계속 재발하는 경우도 있기 때문이다. #어떤 세균이 감염을 일으키나? 피부 상재균이 가장 흔한 균이다. 포도상구균(sta.. 공에 맞은뒤 손가락이 안펴지는 망치손가락, 진단, 치료, 수술 결과, 재활 30대 남자가 일요일에 야구 하다가 공에 손가락 끝을 맞은뒤에 손가락이 아프고 펴지지 않는다며 외래에 왔다. 새끼 손가락 끝 마디가 부어있고 피멍이 든채로 구부러져있다. 힘을 줘서 펴보라고 해도 펴지 못한다. 바로 망치손가락. Mallet finger라고 한다. 손가락이 망치를 닮아서 붙인 말이고, 외국에서 만들어진 단어라 우리한테는 생소할 수 있다. 난 아무리봐도 망치 같지 않다. 망치 손가락이 생기는 원이는 손가락 끝마디를 펴는 힘줄이 제역할을 하지 못하기 떄문이다. 손가락 펴는 힘줄은 마지막 마디 뼈에 붙는데, 이 힘줄이 터지거나 , 힘줄이 붙는 부위의 뼈가 부러지면 망치손가락이 생긴다. #진단 진단을 위해서는 다친것인지 아니면 원래 모양이 이상했는지 꼭 확인을 해야 한다. 간혹 관절염으로 손가락이.. 이전 1 2 3 다음
